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Indice de cancer en españa por provincias
la mayoría de los sudafricanos ingresan en el hospital por covid
Las nuevas técnicas de mapeo de enfermedades, ampliamente utilizadas en estudios de áreas pequeñas, permiten identificar patrones de distribución de enfermedades y se han hecho muy populares en el campo de la salud pública. Este trabajo informa sobre las tendencias de los patrones geográficos de mortalidad de los cánceres más frecuentes en España, durante un periodo de 20 años.
Estudiamos el patrón espacial municipal de la mortalidad por cáncer de estómago, colorrectal, pulmón, mama, próstata y vejiga urinaria en España a lo largo de cuatro quinquenios, abarcando el periodo 1989-2008. Los datos de casos se desglosaron por ciudad (8073 municipios), periodo y sexo. Los casos esperados para cada ciudad se calcularon utilizando las tasas de referencia para cada quinquenio. Para el trazado de mapas, se calcularon los riesgos relativos municipales suavizados utilizando el modelo autorregresivo condicional propuesto por Besag, York y Mollié, con datos independientes para cada quinquenio. Se evaluó la presencia de patrones espaciales en los mapas a partir de los modelos, calculando la varianza del riesgo relativo correspondiente al componente espacial estructurado y al componente no estructurado, así como la proporción de la varianza explicada por el componente espacial estructurado.
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Fig. 1Tendencias temporales por grupos de edad. Tendencia temporal de las tasas de mortalidad (bruta) por cáncer de ovario por grupos de edadTabla 1 Estadística descriptiva de los casos observados y de las tasas brutas de mortalidad por 100.000 mujeres desagregadas por grupos de edad, provincia y año. Min: mínimo; Q1: primer cuartil; Q3: tercer cuartil; Max: máximoTabla de tamaño completoSe ajustó el modelo (1) para suavizar las tasas espacio-temporales en cada grupo de edad. La interacción considerada en el modelo se eligió sobre la base de los valores de DIC para cada subgrupo de clase de edad. El DIC apuntó hacia una interacción de tipo IV para los grupos de edad [50,60),[70,80) y [80,+) mientras que se seleccionó una interacción de tipo II para el grupo de edad [60,70). Para hacer comparables los diferentes términos de todos los modelos, se calculó una descomposición de las tasas logarítmicas estimadas definiendo patrones posteriores espaciales (\(\xi _{i}^{*})), temporales (\(\gamma _{t}^{*}) y espacio-temporales (\(\delta _{it^{*})) (véase Adin et al., [28]), de modo que \log r_{it}=alpha ^{*}+\xi _{i}^{*}+\gamma _{t}^{*}+\delta _{it}^{*}). Nótese que exp(α∗) representa la tasa de mortalidad global para el conjunto de España durante el periodo 1989-2015. Para facilitar la interpretación de los resultados, en la Fig. 2 se presenta un mapa de España con sus provincias.
instrumentos musicales y otras fuentes de sonido de la cordillera
El cáncer de ovario es un cáncer silencioso y en gran medida asintomático, lo que conlleva un diagnóstico tardío y un peor pronóstico. La detección tardía y las bajas tasas de supervivencia, hacen que el estudio de la evolución espacio-temporal del cáncer de ovario sea especialmente relevante. Además, la investigación de este cáncer en áreas pequeñas (como provincias o comarcas) es todavía escasa.
El estudio que aquí se presenta abarca todas las muertes por cáncer de ovario de mujeres mayores de 50 años en las provincias de España durante el periodo 1989-2015. Se han ajustado modelos espacio-temporales para suavizar las tasas de mortalidad por cáncer de ovario en los grupos de edad [50,60), [60,70), [70,80) y [80,+), tomando la información de los vecinos espaciales y temporales. El ajuste y la inferencia del modelo se han llevado a cabo mediante la técnica de aproximación anidada integrada de Laplace (INLA).
Se han encontrado grandes diferencias en la mortalidad por cáncer de ovario entre los grupos de edad, con mayores tasas de mortalidad en los grupos de mayor edad. Se observan notables diferencias entre el norte y el sur de España. Las tendencias temporales globales (por grupos de edad) revelan que la evolución del cáncer de ovario en el conjunto de España se ha mantenido casi constante desde principios de la década de 2000.
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ResumenLa distribución de las tasas de mortalidad por cáncer de labio, cavidad oral y faringe (LOCP) en pequeños dominios (definidos como la combinación de provincia, grupo de edad y sexo) sigue siendo desconocida en España. Dado que muchos de los factores de riesgo del cáncer de labio, cavidad oral y faringe son prevenibles, podrían aplicarse programas de prevención específicos, pero para ello es necesario especificar claramente la población objetivo. Este trabajo proporciona una descripción en profundidad de las tasas de mortalidad por LOCP por provincia, grupo de edad y género, ofreciendo una visión completa de la enfermedad. Este estudio también presenta un reto metodológico. Dado que el número de casos de cáncer de LOCP en dominios pequeños (provincia, grupos de edad y género) es escaso, los modelos espaciales univariantes no proporcionan resultados fiables o incluso son imposibles de ajustar. En vista de la estrecha relación entre la LOCP y el cáncer de pulmón, nos planteamos analizarlos conjuntamente utilizando modelos de componentes compartidos. Estos modelos permiten el préstamo de información entre enfermedades, proporcionando en última instancia el análisis de sitios de cáncer con pocos casos a un nivel muy desagregado. Los resultados muestran que los hombres tienen tasas de mortalidad más altas que las mujeres y que estas tasas aumentan con la edad. Las regiones situadas en el norte de España muestran las mayores tasas de mortalidad por cáncer LOCP.
